厥阴病——乌梅丸主症

发布日期:2025-10-26 08:24    点击次数:90

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乌梅丸非独为蛔厥所设,实为调治厥阴病之主方。其核心应用指征在于寒热错杂、虚实互见、肝脾失调。凡见上热下寒(如口舌溃烂伴腹冷痛)、厥阴循经病症(如巅顶痛、少腹牵引痛),或有气血紊乱、情志失调,且病程迁延者,皆可化裁应用。

张仲景的乌梅丸是解开厥阴病各种疑难杂症的金钥匙。厥阴病是我们常见的上热下寒,阴阳两虚,外寒里热,里寒外热等情况,也就是寒热错杂的症状。比如有人经常胃不舒服,还爱发火,脾气暴躁,口干,下半身偏寒凉,容易拉肚子,尿频,这就是上热下寒,属于厥阴病的典型表现。厥阴病容易引起疑难杂症或慢性病,比如高血压,糖尿病,牛皮癣,肾病,还妇科疾病等,都可能与厥阴病相关。调治厥阴病关键在于寒热平调,而乌梅丸的奇妙之处就在于,能清上温下,调和寒热,这正是解开厥阴病的一把金钥匙。乌梅丸以乌梅为君药,乌梅的味道极酸,酸味有收缩的性质,能够收敛能量,把体内不协调的阴阳融合在一起。方子中的其他药物也是辛热与苦寒并用。比如黄连、黄柏能够清泻内热,干姜、细辛、花椒可温暖下寒,再加上人参补气,当归补血,桂枝通表里寒热阴阳。乌梅让这些性能功效不同的药物发挥各自的作用,将失衡的阴阳调和起来,从根本上治疗病症,这就是这个方子的精妙。

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伤寒名方乌梅丸~厥阴病主方

         乌梅丸 ☆ 《伤寒论》

乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参附子椒姜继,温脏安蛔寒厥剂。

黄煌经方推荐用量:乌梅丸:乌梅肉15g 细辛3g 干姜6g 黄连9g 当归6g 熟附片6g 蜀椒6g 桂枝6g 人参9g 黄柏6g

【功用】温脏安蛔。寒热并用,以调肠寒胃热;

              邪正兼顾,扶正祛邪。【主治】蛔厥证。症见腹痛时作,心烦呕吐,时发时止,常自吐蛔,手足厥冷。并治久痢久泻。

【组方特点】本方以酸、辛、苦并进。

使“蛔得酸则静,得辛则伏,得苦则下”;

且寒热并用,以调肠寒胃热;邪正兼顾,扶正祛邪。

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乌梅丸的方证:

脉弦按之无力,脘腹胀满或脘腹痛,或胁痛;不欲饮食,心中疼热,肢冷,烦躁,口干;上热下凉,上半身热,下半身寒;或胃热肠寒,大便稀溏或干结。

厥阴病的总纲:

《伤寒论》326 厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘,下之利不止。

乌梅丸在临床中可用于神经性头痛、久利、痛经等的治疗,乌梅丸可调和阴阳、疏理肝脾,为复杂疑难病证开了一扇法门。 

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